سطح تماس حاشیه به چه معناست؟


سرطان آندومتر (رحم) چیست؟

آندومتر بافت پوششی رحم است. رحم که عضوی توخالی با اندازه و شکل یک گلابی است، در ناحیه لگن زنان قرار دارد و عضوی است که جنین در آن تا زمان زایمان رشد می کند. بخش بالایی رحم، جسم رحم یا کورپوس نامیده می شود؛ بخش پایینی و باریک رحم سرویکس یا دهانه رحم نامیده می شود. دهانه رحم در ناحیه بین رحم و واژن قرار دارد. لایه بیرونی رحم، میومتر نامیده می شود. میومتر لایه ضخیمی است و متشکل از عضلات قدرتمندی می باشد. این عضلات در طی روند زایمان برای راندن نوزاد به جلو منقبض می شوند.

توجه کنید که سرطان دهانه رحم با سرطان رحم کاملا متفاوت است. جهت آشنایی با سرطان دهانه رحم اینجا را کلیک کنید.

آندومتر بافتی نرم و اسفنجی دارد. هر ماه، آندومتر فرو می ریزد و قاعدگی رخ می دهد. در طی چرخه قاعدگی، تخمدان ها، هورمونی به نام استروژن ترشح می کنند که موجب ضخیم شدن آندومتر می شود. در اواسط چرخه قاعدگی، تخمدان ها شروع به ترشح هورمونی دیگری به نام پروژسترون می کنند. پروژسترون، لایه داخلی آندومتر را برای نگهداری جنین در صورت لقاح اماده می کند. اگر باروری رخ ندهد، میزان این هورمون به سرعت کاهش پیدا می کند و لایه داخلی آندومتر به صورت خون قاعدگی فرو می ریزد.

سرطان آندومتر هنگامی رخ می دهد که سلول های آندومتر دستخوش تغییر بدخیمی می شوند و بدون مکانیسم های کنترلی محدود کننده رشد شروع به تکثیر و افزایش می کنند. رشد و تکثیر این نوع سلول موجب شکل گیری تومور سرطانی و بدخیم می شود. سرطان به این دلیل خطرناک است که سلول های سالم را با اشغال فضا و مصرف اکسیژن و مواد مغذی که برای بقا نیاز دارند، از بین می برد. سرطان همچنین ممکن است به دیگر اندام ها سرایت کند و متاستاز بدهد و آنها را نیز درگیر سرطان کند.

سرطان آندومتر

تمام تومورها سرطانی نیستند. تومورهای خوش خیم نیز ممکن است در رحم رشد کنند. این تومورها به دیگر اندام ها در بدن سرایت نمی کنند.

دو نوع اصلی سرطان آندومتر وجود دارد. تقریبا تمام سرطان های آندومتر از نوع آدنو کارسینوم آندومتر هستند بدین معنی که ناشی از بافت غددی (ترشح کننده) هستند. نوع دیگر سرطان آندومتر، سارکوم رحمی است که ناشی از بافت یا عضله متصل شونده به رحم است. از زیر دسته های سرطان آدنوکارسینوم آندومتر می توان به آدنواسکواموس کارسینوم اشاره کرد که شامل سلول های سنگفرشی است که به سلول هایی گفته ی شود که روی سطوح بیرونی مانند پوست یا لایه بیرونی سلول های دهانه رحم یافت می شوند. دیگر انواع آدنوکارسینوم آندومتر شامل آدنوکارسینوم پاپیلری و کارسینوم سلول های روشن هستند. از آنجایی که آدنوکارسینوم آندومتر شایع تر از سارکوم رحمی است، در این مقاله به این مبحث پرداخته شده است.

بیشتر بخوانید: علائم سرطان رحم

در کشورهای توسعه یافته، سرطان رحم، شایع ترین سرطان دستگاه تناسلی زنان است و چهارمین سرطان شایع در میان زنان است. سرطان رحم در زنان در سنین باروری و مسن تر رخ می دهد. حدود یک چهارم این سرطان ها پیش از یائسگی رخ می دهند اما این بیماری اغلب در میان زنان در دهه 50 یا 60 عمرشان دیده می شود.

اگر شما نیز نگران ابتلا به سرطان آندومتر هستید، برای بررسی و درمان این عارضه به دکتر ذاکرین، متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا مشکلتان هرچه سریع تر و پیش از پیشرفت بیماری با موفقیت درمان شود. شماره تماس جهت دریافت هر گونه راهنمایی 02144463475 می‌باشد.

علل و عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به سرطان آندومتر (رحم) چیست؟

دلیل دقیق ابتلا به کارسینوم آندومتر هنوز ناشناخته است، اگرچه عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به این نوع سرطان شناسایی شده اند. داشتن عوامل خطر بدین معنی نیست که حتما به سرطان آندومتر مبتلا می شوید بلکه ریسک ابتلا به این بیماری در شما بیشتر از زن دیگری است که این عامل را ندارد. عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به سرطان آندومتر شامل موارد زیر هستند:

• چاقی: زنانی که 20 کیلو چاق تر از وزن ایده آل خود هستند، 10 برابر دیگر زنان در خطر ابتلا به سرطان آندومتر هستند. چربی بدن حاوی آنزیمی است که دیگر هورمون ها را به استروژن تبدیل می کند و زنان دارای اضافه وزن دارای استروژن بیشتری به نسبت زنان بدون اضافه وزن هستند. هرچه سطح استروژن بدن بیشتر باشد، خطر ابتلا به سرطان آندومتر بیشتر است.

• سابقه عدم بارداری: زنانی که هرگز حامله نشده اند، دو تا سه برابر دیگر زنان در خطر ابتلا به سرطان آندومتر هستند.

• بلوغ زودهنگام: زنانی که پیش از 12 سالگی به بلوغ برسند در خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان آندومتر نسبت به دیگر زنان هستند. بلوغ زودهنگام موجب افزایش تعداد سال هایی سطح تماس حاشیه به چه معناست؟ می شود که آندومتر در معرض استروژن قرار می گیرد.

• یائسگی دیرهنگام: زنانی که پس از 52 سالگی دچار یائسگی می شوند در خطر ابتلا به سرطان بیشتری نسبت به دیگر زنانی هستند که زودتر دچار یائسگی می شوند. همانند بلوغ زودهنگام، یائسگی دیرهنگام، تعداد سال هایی که آندومتر در معرض هورمون استروژن قرار می گیرد را افزایش می دهد.

• درمان با استروژن: ریسک ابتلا به سرطان آندومتر در زنانی که تحت درمان جایگزینی استروژن بدون پروژسترون قرار می گیرند، بسیار بیشتر است.

تشخیص سرطان رحم

• میزان زیاد استروژن در بدن: زنانی که استروژن زیادی در بدن خود دارند دچار ریسک بیشتری هستند. بیماری های مختلفی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک، می توانند موجب افزایش سطح استروژن بدن شوند.

• درمان با تاموکسیفن: زنانی که تحت درمان با تاموکسیفن برای عدم ابتلا و درمان سرطان سینه قرار گیرند، در معرض ریسک بیشتری برای ابتلا به سرطان آندومتر هستند.

• دیگر سرطان ها: سرطان های سینه، تخمدان و روده بزرگ با خطر افزایش ابتلا به سرطان آندومتر مرتبط هستند.

• سابقه خانوادگی: زنانی که اقوام نزدیک آنها مبتلا به سرطان آندومتر هستند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

پیشگیری از ابتلا به سرطان آندومتر

استفاده از قرض های ضد بارداری خوراکی، ریسک ابتلا به سرطان آندومتر را کاهش می دهد.

• زنانی که قرض ضد بارداری خوراکی مصرف می کنند، 50 درصد کمتر از دیگر زنانی که هرگز قرض ضد بارداری مصرف نکرده اند، در معرض ابتلا به سرطان آندومتر هستند.
• این محافظت در برابر ابتلا به سرطان در کسانی رخ می دهد که قرض های ضد بارداری را حداقل برای 12 ماه مصرف کرده باشند.
• این محافظت حداقل تا 10 سال پس از مصرف قرض های ضد بارداری ادامه دارد و به خصوص در زنانی که هرگز باردار نشده اند، تاثیرگذار است.

پیشگیری از سرطان رحم

علائم ابتلا به سرطان آندومتر چیست؟

رایج ترین علامت ابتلا به سرطان آندومتر، خونریزی غیر طبیعی از واژن است.

• در زنانی که دچار یائسگی شده اند، هرگونه خونریزی واژن غیر طبیعی است و باید توسط پزشک ارزیابی شود.
• در زنانی که هنوز یائسه نشده اند یا در طی روند آن هستند، تشخیص خونریزی طبیعی از خونریزی غیر طبیعی دشوار است. خون ریزی شدید و مکرر یا خونریزی بین دو پریود در زنانی که در حال طی روند یائسگی هستند، اغلب ممکن است ناشی از سرطان باشد. در طی روند گذار یائسگی، خون ریزی باید کمتر و کمتر و چندین ماه یکبار رخ دهد. در صورت مشاهده هر گونه خونریزی دیگر باید به پزشک مراجعه شود.

علائم زیر کمتر رایج هستند و معمولا نشانه سرطان نسبتا پیشرفته هستند:

• درد لگن
• وجود توده (برآمدگی یا ورم) در ناحیه لگن
• کاهش وزن بدون دلیل
تشخیص به موقع سرطان، اولین و مهم ترین قدم در درمان بیماری است. این کار نیازمند یک جلسه معاینه و مشاوره دقیق و تخصصی دارد.

شما می توانید ضمن مراجعه به خانم دکتر متین ذاکرین در طی یک جلسه، به طور کامل معاینه شوید. در این جلسه خانم دکتر تمامی سوالات شما را پاسخ می دهند و با استفاده از روش های تشخیصی متفاوت، بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب می کنند. جهت کسب اطلاعات بیشتر و دریافت وقت ویزیت و معاینه با شماره 02144463475 تماس حاصل فرمائید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

زنان از لحاظ میزان خون قاعدگی، مدت قاعدگی و تعداد تکرار پریود خود به طور قابل ملاحظه ای با هم فرق دارند. زنان باید مواظب هرگونه خونریزی غیر طبیعی باشند. اگر پریود زنان شدیدتر از میزان نرمال باشد یا چندین بار در ماه رخ دهد، یا در بین پریودهای خود لکه بینی داشته باشند، باید حتما به پزشک مراجعه کنند. تغییرات خون ریزی قاعدگی یا خون ریزی غیر طبیعی ممکن است علل تفاوتی داشته باشند برای همین باید به پزشک مراجعه کرد تا علت آن تشخیص داده شود.

چگونه سرطان آندومتر تشخیص داده می شود؟

اگر زنانی دچار خونریزی واژینال غیر طبیعی یا علائم دیگر باشند، بررسی پزشک با سوالات متعددی درباره علائم، سابقه پزشکی بیمار و خانواده اش و هرگونه بیماری دیگر، سابقه بارداری و قاعدگی و عادات و سبک زندگی وی شروع می شود. این اطلاعات به پزشک کمک می کنند تا علت علائم را تشخیص دهد. در ادامه معاینه لگنی انجام می شود.

روش های عکس برداری

• سونوگرافی واژینال
• سی تی اسکن
• MRI

روش های دیگر تشخیص سرطان آندومتر
آزمایش های تشخیصی که می توانند به شناسایی سرطان رحم کمک کنند شامل موارد زیر هستند:

انجام موفق عمل های تشخیص سرطان آندومتر نیازمند یک تیم قوی و یک متخصص زنان متبحر در این عمل است. ما به شما خانم دکتر ذاکرین را پیشنهاد می دهیم. ایشان با انجام دهها عمل کورتاژ تشخیصی و هیسترسکوپی و داشتن یک تیم قوی در کنار خود، می توانند به عنوان یکی از بهترین گزینه ها برای این عمل به شمار بیایند. در صورتی که نیاز به معاینه دارید با شماره 02144463475 تماس بگیرید.

سرطان آندومتر چگونه درمان می شود؟

درمان سرطان آندومتر به مرحله پیشرفت سرطان بستگی دارد. مرحله سرطان بر اساس یافته های جراحی اولیه تعیین می شود که شامل برداشتن کل رحم و دهانه رحم (هیسترکتومی)، لوله های فالوپ و تخمدان ها است. این اندام ها برای تعیین گستردگی سرطان (در حین عمل یا از طریق پاتولوژی) بررسی می شوند. در طی این عمل، سلول هایی از ناحیه پرینه نیز برداشته می شوند و از لحاظ ابتلا به سرطان مورد بررسی قرار می گیرند. بر اساس نتایج پاتولوژی ادامه درمان تعیین می شود.

جراحی، درمان اصلی سرطان آندومتر است. گزینه های دیگر شامل درمان های زیر هستند:

• رادیوتراپی (پرتودرمانی)
• شیمی درمانی
• هورمون درمانی

جهت کسب اطلاعات بیشتر و تعیین وقت قبلی با شماره 02144463475 (مطب خانم دکتر ذاکرین) تماس بگیرید.

ویرایش، قالب بندی و کار با عکس در ورد (آموزش گام به گام)

word

پس از وارد کردن تصاویر به ورد، می توانید تنظیمات فرمت بندی مختلفی را برای هر تصویر اعمال کرده و شکل ظاهری آن را کنترل کنید. در زیر برخی از اساسی ترین فرمت بندی های تصویری که می توانید در ورد اعمال کنید آورده شده:

۱- تغییر اندازه تصویر

تغییر اندازه تصویر به دو روش امکان پذیر است:

تغییر اندازه روش ۱

روی تصویر کلیک کنید کلید Shift را فشار داده و نگه دارید، سپس روی یکی از دسته های ظاهر شده به سمت مرکز یا دور از مرکز کلیک کنید و بکشید.

با نگه داشتن کلید Shift ، نسبت تصویر حفظ می شود. در غیر این صورت تحریف می شود و کل سند شما آماتوری به نظر می رسد.

تغییر اندازه روش ۲

این روش به شما امکان می دهد اندازه تصویر را در یک طول یا عرض مشخص تغییر دهید. بر روی تصویر کلیک کنید، سپس بر روی تب Picture Format کلیک کنید. طول یا عرض مورد نظر برای تصویر را تایپ کنید.

به طور پیش فرض، نسبت اصلی تصویر حفظ می شود حتی اگر طول یا عرض تصویر را تغییر دهید. برای جلوگیری از تحریف تصویر، این مورد را بررسی کنید.

۲- چرخاندن یا معکوس کردن تصاویر

برای چرخاندن یک تصویر، این کار را به صورت دستی یا با مقدار مشخصی انجام دهید.

چرخش تصویر دستی

برای چرخاندن دستی یک تصویر، روی تصویر کلیک کنید تا انتخاب شود. روی دسته چرخش کلیک کنید و آن را به جهتی که می خواهید بکشید.

معکوس کردن یا چرخاندن یک تصویر با مقدار مشخصی

یک عکس را با مقدار مشخصی بچرخانید. بر روی تصویر کلیک کنید، سپس به Picture Format> Rotate بروید. در اینجا گزینه های زیر را دارید:

  • Rotate Right 90°
  • Rotate Left 90°
  • Flip Vertical
  • Flip Horizontal
  • More Rotation Options

برای چرخاندن یک عکس به یک زاویه دقیق، گزینه More Rotation Options را انتخاب کنید.

مقداری را که می خواهید شی را بچرخانید وارد و سپس روی OK کلیک کنید.

نحوه برش عکس در ورد

اگر فکر می کنید که چگونه یک تصویر را در ورد برش دهید، کار دشواری نیست. مراحل زیر را دنبال کنید تا نه تنها یک تصویر را برش دهید، بلکه آن را با برش دادن به یک شکل خاص یا اضافه کردن حاشیه های تزئینی، بیارایید:

۱- برش اولیه تصویر

برای برش دادن تصویر، آن را انتخاب کنید، سپس به Picture Format> Crop> Crop بروید.

دسته های برش سیاه رنگ در کناره های تصویر ظاهر می شود. در اینجا:

  • یک طرف را برش دهید. دسته یک طرف را به سمت داخل بکشید.
  • همزمان دو طرف مجاور را برش دهید. یک گوشه را به سمت داخل بکشید.

برای اعمال برش، خارج از تصویر کلیک کنید.

۲- برش تصویر به صورت شکل

برای برش تصویر به یک شکل خاص، تصویر را انتخاب کنید. به Picture Format> Crop> Crop to Shape بروید. از مواردی که ظاهر می شود شکلی را انتخاب کنید.

خارج از تصویر کلیک کنید تا شکل جدید اعمال شود.

۳- قاب ها و حاشیه ها

حاشیه ها راهی ساده برای آراستن تصویر در ورد هستند. برای افزودن حاشیه، تصویر را انتخاب کنید، به Picture Format بروید. برای نشان دادن border options، روی دکمه Picture Border روی روبان کلیک کنید.

از اینجا رنگ، وزن و استایل خط فاصله را که می خواهید برای حاشیه استفاده کنید، انتخاب کنید.

برای افزودن یک قاب، بر روی تصویر کلیک کنید، سپس به Picture Format بروید. روی دکمه Picture Quick Styles روی روبان کلیک کنید. حاشیه مورد نظر برای استفاده را انتخاب کنید.

نحوه استفاده از ابزارهای ویرایش تصویر

ابزارهای ویرایش تصویر زیادی در ورد وجود دارد. با حذف پس زمینه یا تنظیم روشنایی، نحوه قالب بندی تصاویر در ورد را بیاموزید. نحوه کار:

۱- حذف پس زمینه

ورد به شما امکان می دهد پس زمینه را از تصاویر خود حذف کنید. این ویژگی در صورتی که رنگ پس زمینه از رنگ های موضوع اصلی تصویر متمایز باشد، بهترین عملکرد را خواهد داشت.

برای حذف پس زمینه، تصویر را انتخاب کنید. به Picture Format > Remove Background بروید.

از ابزارهای ارائه شده برای انتخاب قسمت هایی از تصویر که می خواهید نگه دارید و قسمت هایی را که می خواهید حذف کنید، استفاده کنید.

قسمت هایی که حذف می شوند صورتی رنگ هستند.

در پایان روی Keep Changes کلیک کنید.

۲- اصلاحات وضوح و روشنایی

وضوح و روشنایی تصاویر خود را در ورد بهبود بخشید. برای تنظیم این موارد، تصویر را انتخاب کنید. به Picture Format > Corrections بروید. تنظیمات وضوح و روشنایی / کنتراست را که می خواهید استفاده کنید انتخاب کنید.

برای کنترل دقیق این تنظیمات، به Picture Format > Corrections > Picture Corrections Options بروید. نوار کناری Format Picture ظاهر می شود که به شما امکان می دهد تنظیمات خاصی برای وضوح، روشنایی و کنتراست ارائه دهید.

۳- رنگ تصویر

ورد همچنین به شما امکان می دهد میزان اشباع رنگ و تن عکس خود را کنترل کنید. می توانید برای جلوه های ویژه کل تصویر را دوباره رنگ کنید. تصویر را انتخاب کنید، به Picture Format> Color بروید. هر یک از گزینه های ظاهر شده را انتخاب کنید.

از اینجا انتخاب کنید:

  • More Variations: تصویر را با رنگی متفاوت از گزینه های ارائه شده دوباره رنگ می کند.
  • Set Transparent Color: رنگ های خاصی از تصویر را بین می برد.
  • Picture Color Options: نوار کناری Format Picture را باز می کند، جایی که می توانید تنظیمات مربوط به اشباع رنگ، تن و تغییر رنگ را تنظیم کنید.

نحوه استفاده از layout options (چینش عکس و متن)

Layout options برای تصاویر به شما امکان می دهد نحوه نمایش عکس ها را در کنار متن تنظیم کنید.

به طور پیش فرض، یک عکس “In line with text” تنظیم شده است. این بدان معناست که با تصویر به عنوان شی ای که با متن حرکت می کند، رفتار می شود. یعنی هر فرمت بندی برای متن اعمال می شود، بر روی تصویر نیز اعمال می شود، که ممکن است آنطور که می خواهید ظاهر نشود. وقتی یک عکس با متن مطابقت دارد، نمی توانید آن را به قسمت دیگری از سند بکشید و رها کنید.

برای تنظیم Layout options تصویر، ابتدا تصویر را انتخاب کنید، سپس به Picture Format> Position بروید. یکی از گزینه های از پیش تنظیم شده را برای قرار دادن تصویر خود در صفحه انتخاب کنید.

با رفتن به Picture Format> Wrap Text کنترل بیشتری کسب کنید.

یکی از گزینه های آرایش متن را انتخاب کنید:

  • square – متن را به شکل مربع دور تصویر قرار می دهد.

  • Tight – متن را مطابق شکل تصویر، در کنار آن قرار می دهد.

  • Through – متن را در قسمت های خالی ​​تصویر نشان می دهد (ممکن است فقط با اشکال خاصی از تصویر قابل مشاهده باشد)

  • Top and Bottom – متن را فقط در بالا و پایین تصویر قرار می دهد.

این گزینه های آرایش متن به شما امکان می دهد تصاویر را در ورد همپوشانی کنید یا آن ها را در یک طرح از نوع کلاژ ادغام کنید. گزینه های دیگری نیز دارید:

  • Behind text : متن را در جلوی تصویر همپوشانی می کند.
  • In Front of Text : متن را در پشت تصویر قرار می دهد و آن را پوشش می دهد.
  • Edit Wrap Boundary : به شما امکان می دهد متن را به دور تصویر بچرخانید، که به خصوص در صورت نامنظم بودن بسیار مفید است.
  • Move with text : تصویر را به متن متصل می کند.
  • Fix position on page : حتی در صورت جا به جایی متن، تصویر را در همان موقعیت نسبت به صفحه نگه می دارد.
  • More Layout Options : به شما امکان می دهد چیدمان تصویر را به طور دقیق کنترل کنید.

با این اپلیکیشن ساده، هر زبانی رو فقط با 5 دقیقه در روز، توی 80 روز مثل بلبل حرف بزن! بهترین متد روز، تقویت حافظه، آموزش تصویری. یادگیری زبان کلید یادگیری هر مهارتی در قرن 21 !

آشنایی با اصطلاحات دندانپزشکی - بخش اول

تعداد دندان های شیری ۲۰ عدد (۱۰ عدد در هر فک) می‌باشند که در نیمه هر فک دو دندان پیشین، یک دندان نیش، دو دندان آسیای کوچک قرار گرفته است. تکامل دندان های شیری از دوره جنین و در آمدن آنها پس از تولد و از ۶ ماهگی شروع می‌شود و پس از مدتی ۳۲ دندان اصلی به مرور جایگزین دندان های شیری می‌شوند. از آنجا که دندان های شیری پایه و اساس دندان های اصلی و دائمی هستند، مراقبت از آنها و رعایت اصول بهداشت دهان و دندان ضروری می‌باشد.

دندان دائمی (Dermanent Tooth)

این دندان ها ۳۲ عدد (۱۶ عدد در هر فک) می‌باشند که در نیمه هر آرواره دو دندان پیشین، یک عدد دندان نیش، دو دندان آسیای کوچک و سه دندان آسیای بزرگ قرار دارد. رویش دندان های دائمی از شش ماهگی شروع و آخرین دندان های آسیای بزرگ به نام دندان های عقل در سنین بیست سالگی در می‌آیند. توضیح اینکه دندان های آسیای بزرگ فاقد دندان های شیری هستند. ۳۲ دندان دائمی، به شرح ذیل تقسیم بندی و نامگذاری شده‌اند:

دندان های پیشین یا پیش یا قدامی و یا انتریور (Anterior Tooth)

به چهار دندان جلویی در فک بالا و پائین (جمعاً هشت دندان)، دندان های قدامی گفته می شود. دندان های قدامی بزرگ، تخت و دارای لبه تیز و باریک هستند که برای بریدن لقمه کاربرد دارند و تک ریشه ای هستند.

دندان های نیش (Canine Tooth)

در طرفین دندان های قدامی، دندان های نیش قرار دارند. شکل و ساختار آنها ضخیم و برجسته است که منتهی به یک سر تیز و برنده می‌شوند. این دندان ها برای بریدن قطعات گوشت بسیار مناسب هستند.

دندان های خلفی (Posterior Tooth)

دندان های آسیای کوچک (Premolar Tooth)

کنار هر دندان نیش، دو دندان آسیای کوچک (جمعاً هشت عدد) قرار دارند که فاصله بین دندان های نیش تا آسیای بزرگ را پر می‌کنند. سطح روی آنها پهن و تخت و لبه‌های آنها تیز و عاج دار می‌باشد. دندان های آسیای کوچک کنار نیش ها، دو ریشه‌ای و دندان های آسیای کوچک کنار آسیاهای بزرگ، تک ریشه‌ای هستند. در فک پائینی، تمامی دندان های آسیای کوچک، تک ریشه‌ای می‌باشند.

دندان های آسیای بزرگ (Molar Tooth)

سه دندان آخر در سطح تماس حاشیه به چه معناست؟ طرفین فک های بالا و پائین، دندان های آسیای بزرگ هستند که شمار آنها جمعاً به دوازده عدد می‌رسد که به ترتیب آسیای اول، دوم، سوم نامیده می‌شوند. دندان های آسیای اول، دقیقاً کنار دومین دندان آسیای کوچک قرار داشته و به دندان های آسیای شش سالگی هم معروف می‌باشند.

دندان عقل (Wisdom Tooth)

دندان های آسیای بزرگ سوم که به دندان عقل نیز معروف می‌باشند، در انتهای فک ها واقع شده و معمولاً بین ۱۶ تا ۲۰ سالگی شروع به در آمدن می‌کنند. از آنجایی که دندان عقل، آخرین دندانی هست که در می‌آید، عمدتاً روی فک جای کافی برای رشد آنها باقی نمی‌ماند. اگر دندان ها بهم فشرده و فک کوچک باشد، ممکن است دندان های عقل زیر سایر دندان ها یا استخوان فک نهفته شوند. اگر تنها قسمتی از دندان عقل دربیاید ایجاد درد و ناراحتی خواهد کرد سطح تماس حاشیه به چه معناست؟ که در آن صورت باید با جراحی از دهان خارج شود.

اجزای دندان

مینای دندان (Enamel)

سخت ترين ماده موجود در بدن است كه لايه شفاف سطح دندان را تشكيل می دهد. اين بخش از دندان علاوه بر حفاظت از دندان در زيبایی دندان تاثير عمده ای دارد. مينا با پوشاندن سطح تاج باعث محافظت از آن در برابر اعمال جويدن و وسايل ساينده می شود، سختی اين ماده امكان محافظت نسبی مينا و دندان را از پوسيدگی فراهم می كند. با تخريب مينا توسط پوسيدگی يا شكستگی دندان امكان ساخت مجدد آن توسط بدن وجود ندارد.

عاج دندان (Dentin)

عاج یک ماده ی سخت زنده بوجود آمده از تعداد زیادی لول های کوچک (میکروتوبول) می باشد. قسمت عمده بافت دندان از عاج تشكيل شده است كه در زير لايه مينا قرار گرفته است. عاج بطور مداوم در طی عمر انسان تشكيل می شود. پوسیدگی (Dental Caries) اغلب به مینای دندان نفوذ می کند و سپس از عاج دندان سر بیرون می آورد. سختی عاج به اندازه سختی مينا نيست بنابراين سرعت پيشرفت پوسيدگی در آن سريع تر است.

مغز دندان (Pulp)

بخش زنده داخلی دندان (پالپ) شامل اعصاب، خون و عروق لنفاوی و باقیمانده ی بافت هایی می باشد که در اصل دندان را شکل می دهند. عصب دندان به همراه رگ های خونی در بخش مركزی دندان قرار گرفته اند. اين توده در ريشه به صورت كانال و در تاج به صورت حفره وجود دارد. اعمال مربوط به تغذيه دندان، حس دندان و همچنين وظيفه ساخت عاج جديد به عهده اين بخش از دندان است. با ملتهب شدن اين بافت به دليل ترشح سموم ميكروبی حاصل از پوسيدگی يا جراحات، دندان درد در اين بخش ايجاد می گردد. در صورتی كه پيشرفت پوسيدگی زياد شود و به اين بخش برسد با وارد شدن ميكروب ها به اين بخش، امكان حركت ميكروب ها در چرخه خون و انتقال اين ميكروب ها به نواحی ديگر فراهم می گردد.

استخوان فک (Jawbone)

ريشه دندان را در بر گرفته و از ثبات دندان حمایت می کند. حجم استخوان موجود در اطراف ريشه باعث محكم شدن يا لقی دندان ها می شود.

لثه (Gum)

بافت نرم پوشاننده استخوان فک و اطراف دندان می باشد كه در نواحی مختلف، جنس و كارایی متفاوتی دارد. شكل، قوام، رنگ و ضخامت آن در سلامت دندان تاثير دارد.

پریو: مخفف پریودنتال و پریودنتیکس می باشد و به بافت اطراف دندان گفته می شود.
* از پیشوند یونانی «پِری» به معنی "اطراف، پیرامون" گرفته شده است.

سینوس (Sinus)

کاربرد سینوس در دندانپزشکی دو معنی دارد. یکی حفره های پر شده از هوای درون جمجمه، یعنی سینوس فک فوقانی یا سینوس پیشانی، و دیگری؛ عفونتی که از طریق یک کانال یا شبکه از داخل دندان به بیرون به سمت استخوان تخلیه می شود و مانند یک جوش به نظر می آید. این عفونت ها می توانند داخل دهانی باشند و یا از طریق پوست به بیرون تخلیه شوند.

آپکس یا اپکس (Apex)
انتهای بخش مخروطی دندان را اپکس می نامند.

انسیزال (Incisal)
لبه تیز چهار دندان قدامی بالا و پائین را انسیزال می گویند.

اوربایت (Overbite)
به هم پوشانی عمودی دندان های پیش بالا و پایین در هنگام بسته بودن دو فک اوربایت گفته می شود. این فاصله در حالت طبیعی یک میلی متر است.

سطوح مختلف دندان

سطح مزیال ( Mesial )

هر دندان در دهان، توسط سطوح جانبی خود، با دندان های دو طرفش در تماس است. سطح مزیال، سطح جانبی از دندان است که به سمت میدلاین نزدیک بوده و یا به عبارت دیگر به سمت جلو دهان قرار گرفته است.

سطح دیستال ( Distal )

سطح دیستال، سطح جانبی از دندان است که از میدلاین دورتر بوده و به سمت عقب دهان می باشد.

سطح باکال ( Buccal )

سطحی از دندان که به سمت خارج دهان و گونه می باشد. در واقع گونه ها بر روی سطح باکال دندان ها قرار گرفته اند. نام دیگر سطح باکال، سطح لبیال ( Labial ) است.

* از واژه سطح باکال، برای دندان های خلفی و از واژه سطح لبیال، برای دندان های قدامی استفاده می شود.

سطح لینگوال ( Lingual )

سطح لینگوال، به سمت زبان و داخل دهان می باشد.

سطح اکلوزال ( Occlusal )

سطح اکلوزال همان سطحی از دندان ها است که با آن غذا را می جویم. زمانی که دندان های فک بالا و پایین را روی هم می گذارید، سطح تماس حاشیه به چه معناست؟ در واقع سطح اکلوزال دندان های بالا و پایین برروی یکدیگر قرار می گیرند.

مشخصات ظاهری دندان

کاسپ ها ( Cusps )

برآمدگی های مخروطی شکل موجود روی سطح اکلوزال دندان های خلفی را کاسپ می نامند.

ریج ها ( Ridges )

نواحی کشیده، کم عرض و نسبتاً برجسته ای بر روی سطح اکلوزال هستند که دارای سه نوع متفاوت هستند:

الف: مارجینال ریج ها ( Marginal Ridges )

مارجینال ریج ها بلندترین نواحی سطح اکلوزال در ناحیه مرزی تماس دندان، با دندان مجاور هستند. هر دندان دارای دو مارجینال ریج است، یکی در سمت مزیال و دیگری در سمت دیستال.

ب: ابلیک ریج ها ( Oblique Ridges )

ابلیک ریج ها را بر روی تمامی دندان های مولر (دندان های آسیای بزرگ - Molar ) و همچنین بر روی برخی از دندان های پرمولر (آسیاهای کوچک - Premolar ) دیده می شوند. این ریج ها تقریباً نسبت به شیار مرکزی دندان، زاویه ۴۵ درجه پیدا می کنند.

ج: ریج های ترانسورس ( Transverse Ridges )

ریج های ترانسورس را صرفاً بر روی پرمولرها می بینیم، این ریج ها کاملاً مقابل همدیگر قرار گرفته اند و نسبت به شیار مرکزی زوایه ۹۰ درجه دارند.

فوسا ( Fossae )

گودی ها و یا فرورفتگی هایی بر روی سطح اکلوزال هستند که حدود این فوسا ها توسط اکلوزال تیبل ( Occlusal Table ) از یک سو و ریج های موجود روی سطح اکلوزال از سوی دیگر تعیین می گردد. در واقع فوساها، محل قرارگیری کاسپ های دندان های فک مقابل هستند.

* عمیق ترین نقطه فوسا را پیت ( Pit ) می گویند.

شیارهای جداکننده ( Dissectional Grooves )

شیارهای اکلوزال را می توان، به صورت خطوط پر پیچ و خمی روی سطح اکلوزال مشاهده کرد که از نظر بصری سطح اکلوزال دندان را مرزبندی می کنند. تمامی شیارها، اکلوزال تیبل را قطع می کنند که این موضوع حد و مرز کاسپ ها را مشخص تر می کند.

الف: شیار مرکزی

شیار مرکزی، در تمامی دندان های خلفی دیده می شود. این شیار از سمت مزیال به سمت دیستال دندان، بر روی سطح اکلوزال کشیده شده است.

ب: شیارهای باکالی و لینگوالی

بر روی سطح اکلوزال بعضی از دندان ها، شیارهای باکالی یا لینگوالی دیده می شود؛ که از شیار مرکزی به سمت باکال یا لینگوال دندان کشیده شده اند. این شیارها در واقع بین کاسپ های سمت باکال و یا سمت لینگوال قرار می گیرند.

اکلوزال تیبل ( Occlusal Table )

اکلوزال تیبل، همان حاشیه پیرامونی سطح اکلوزال دندان ها است. این حاشیه در جایی که محل به هم رسیدن سطح اکلوزال با سایر سطوح خارجی دندان (سطوح مزیال، دیستال، باکال و لینگوال) می باشد، به چشم می آید.

شکل ظاهری زگیل تناسلی بر روی الت تناسلی

زگیل تناسلی به شکل های متفاوتی می تواند ظهور پیدا کند. معمولا در همه ی متون علمی و غیر علمی از گل کلمی بودن زگیل تناسلی به عنوان شکل تی پیک زگیل تناسلی صحبت می شود؛ ولی خیلی اوقات زگیل های تناسلی گل کلمی نیستند و بصورت یک برجستگی گرد یا حتی نسبتا مسطح که اصطلاحا به آن Flat می گویند ظاهر می شوند. در این مقاله سعی می شود تا شکل ظاهری زگیل تناسلی از ابعاد مختلف مورد بررسی قرار گیرد.

1- رنگ زگیل تناسلی

گاهی پرسیده می شود زگیل تناسلی چه رنگی است؟ باید گفت که زگیل تناسلی می تواند به رنگ های متعددی بروز پیدا کند. زگیل تناسلی می تواند همرنگ پوست بوده یا به رنگ صورتی روشن یا صورتی پر رنگ متمایل به ارغوانی، قهوه ای روشن یا تیره، و بعضا سیاه باشد. جالب است بدانید ویروس عامل انواع سیاه و Flat زگیل تناسلی، غالبا از انواع پرخطر HPV بویژه نوع 16 می باشد.

2- اندازه زگیل تناسلی

زگیل تناسلی به اندازه های متفاوت بروز می کند. در ابتدا ریز و کوچک به اندازه ته سوزن ته گرد (1 میلی متر) می باشد ولی معمولا بتدریج رشد می کند و بزرگ و بزرگ تر می شود. اینکه زگیل تا چه اندازه رشد کرده و بزرگ تر می شود، به عوامل متعددی بستگی دارد، در هر فرد متفاوت است و اصلا قابل پیش بینی نیست.

زگیل ها ممکن است همیشه ریز و کوچک بمانند و یا اینکه رشد کرده و حتی به ابعادی حدود 10 تا 20 میلی متر برسند که البته این موارد نسبتا نادر بوده و بیشتر در افراد با نقص سیستم ایمنی بدن بویژه افراد مبتلا به ایدز یا افرادی که داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی مثل کورتون یا داروهای شیمی درمانی مصرف می کنند، دیده می شود.

زگیل تناسلی در مردان

3- برجستگی زگیل تناسلی

زگیل های تناسلی ممکن است مسطح و یا اصطلاحا Flat باشند؛ یعنی برجستگی خیلی کمی در حد نیم تا حداکثر یک میلی متر داشته باشند و یا اینکه برجسته و بصورت گوشت اضافه یا خال مانند با برجستگی چند سانتیمتر باشند.

4- شکل ظاهری زگیل تناسلی

در رابطه با شکل ظاهری زگیل تناسلی در مردان و زنان باید گفت که، زگیل های تناسلی می توانند گنبدی شکل و مدور با سطح نسبتا صاف (نه کاملا صاف و صیقلی) باشند یا اینکه شکل تی پیک گل کلمی را به خود بگیرند.

5- پراکندگی زگیل تناسلی

زگیل های تناسلی غالبا بصورت مجزا و با فاصله از یکدیگر بروز می کنند ولی گاهی اوقات با هم ممزوج و آمیخته شده و بصورت زگیل های متعددی که به هم چسبیده و از هم قابل جداسازی نیستند، ظهور پیدا کنند.

6- حاشیه زگیل های تناسلی

حاشیه زگیل های تناسلی در بیشتر موارد از پوست سالم اطراف آن قابل افتراق و جداسازی است ولی در برخی مواقع حاشیه زگیل ها مسطح و Flat بوده و به سختی می توان مرز بین زگیل و پوست سالم را از یکدیگر افتراق داد.

7- خشک یا مرطوب بودن زگیل های تناسلی

زگیل های تناسلی در اغلب مواقع خشک می باشند ولی در برخی موارد بویژه در نواحی چین دار بدن مثل: کشاله ران، اطراف مقعد و لای باسن، و نواحی ورودی واژن در خانم ها می توانند مرطوب و بعضا با بوی نامطبوع و حتی خارش همراه باشند.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من حدود ۴ روز هست ۵ تا زائده مسطح با براامدگی خیلی کم و قطر حدود یک میلیمتر اطراف واژنم زده یکطرف سه تا ردیفی طرف مقابل دوتا از نظر روابط جنسی مطمئن هستم ممکنه بدنبال شیو با تیغ آلوده این اتفاق افتاده باشه یا زگیل هست 😰

سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

سلام من با شخصی ک زگیل تناسلی داشت دو بار سکس داشتم‌ . بلافاصله بعد از اینک متوجه زگیل در اون اقا شدم قرص پاورفیت و اپتی وومن رو شروع کردم. سه ماه از رابطه گذشته و دونوبت واکسن ایرانی رو هم زدم. اما الان یه مدته ک یه ضایعه ریز و سفید رنگ روی لابیا میبینم. ممکنه زگیل تناسلی باشه؟

سلام کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. لطفا در همین بخش عکس مجدد با وضوح بهتر ارسال کنید.

ممنونم بابت وقتی که بابت جواب سوالم گذاشتید 🙏

ازتون دو سوال داشتم
اول اینکه من مبتلا به hpv 16 هستم و cin یک تشخیص داده شد، حدود یک ماه متوجه این ضایعه بالای لابیا واژنم شدم، با توجه به اینکه شهرستان هستم میخواستم بدونم این ها زیگیل و دوباره برگردم تهران ویزیت بشم؟؟؟؟ 👇(عکس براتون ارسال کردم)

جناب آقای دکتر سوال دومم اینه که من رابطه معقدی نداشتم، با توجه به اینکه نوع 16 ضایعه نداره و تماس پوستی در قسمت معقد داشتم اما دخول انجام نشده و هیچ نشانه ای مثل زیگل لک یا خارش ندارم آیا لازم که تست پاپ معقدی بدم و در صورت تایید جنابعالی می‌بایست به چه دکتری مراجعه کنم؟؟؟؟

ممنونم که راهنماییم میکنید
با تشکر از لطف و محبت شما🙏

ممنونم بابت وقتی که بابت جواب سوالم گذاشتید 🙏

ازتون دو سوال داشتم
اول اینکه من مبتلا به hpv 16 هستم و cin یک تشخیص داده شد، حدود یک ماه متوجه این ضایعه بالای لابیا واژنم شدم، با توجه به اینکه شهرستان هستم میخواستم بدونم این ها زیگیل و دوباره برگردم تهران ویزیت بشم؟؟؟؟ 👇(عکس براتون ارسال کردم). زگیل نیستند

جناب آقای دکتر سوال دومم اینه که من رابطه معقدی نداشتم، با توجه به اینکه نوع 16 ضایعه نداره و تماس پوستی در قسمت معقد داشتم اما دخول انجام نشده و هیچ نشانه ای مثل زیگل لک یا خارش ندارم آیا لازم که تست پاپ معقدی بدم و در صورت تایید جنابعالی می‌بایست به چه دکتری مراجعه کنم؟؟؟؟. بله تست دهید . به آزمایشگاه مراجعه کنید خود آزمایشگاه ها امکان نمونه برداری و تست پام اسمیر از مقعد معمولا دارند.

سلام آقای دکتر چندوقت پیش متوجه شدم نزدیک آلتم جایی که مورشدمی کنه یه برآمدگی کوچیک بود که کم کم بزرگتر شد و الان تقریبا با اندازه یه عدس شاید کمی بزرگتر شده شبیح گل کلم هست ما خانوادگی اطراف گردن وبعضی از جاهای بدن خالهای گوشتی زیادی داریم اولش گفتم شاید این هم خال باشه ولی با مطالعه مطالب شما فهمیدم که زیگل تناسلی شاید باشه حالا خواستم از شما خواهش کنم که منو راهنمایی کنید که چکار کنم آیا باید دارویی چیزی مصرف کنم درضمن جهت اطلاع من بخاطر اعتیادی که داشتم الان خیلی وقته که شربت متادن مصرف می کنم توروخدا منو راهنمایی کنید من متاسفانه شهرستان هستم ونمی تونم حضوری خدمت برسم

سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

سلام آقای دکتر هر کاری می کنم نمی تونم براتون عکس ارسال کنم خواستم اگه می شه ازتون خواهش کنم یه شماره موبایل برام بفرستی تا از طریق وات ساب براتون عکس بفرستم اگه این لطف رو بکنید یه دنیا ممنون می شم این شماره وات ساب منه از لطفی که کردیت یه دنیا ممنونم

سلام حجم عکس را کمتر کنید می توانید ارسال کنیدامکان ارسال واتساپی وجود ندارد

با سلام خدمت اقای دکتر اقای دکتر چند وقتی احساس میکنم روزی الت تناسلیم برجسته های ریزی در اومده که وقتی الت من بلند میشه این برجستگی ها نیز ادم قت کنه دیده میشه 2 سالم هس که رابطه نداشتم برجستگی ها خیلی ریز هستن رفتم دکتر کفتن زگیل چند بار هم کرایو کردن ولی هیچی نشد ازمایش دادم‌نمونه برداشتن گفتن هیج یک از تیپ‌هارو ندارم خیلی هم میترسم واقعیتش لطفا کمک کنید

توده اکوژن چیست؟

توده اکوژن چیست؟ Echogenicity یا اکوژنیسیتی به معنی برگرداندن یا منعکس کردن یک اکو است مثل برگشت یک سیگنال هنگام انجام بررسی سونوگرافی. بعبارتی دیگر اکوژنیسیتی وقتی بیشتر است که سطح منعکس کننده امواج صوتی بیشتری را برگرداند. نسوجی که اکوژنیسیتی بیشتری دارند هیپراکوژنیک نامیده می شوند و با رنگ بیشتری در سونوگرافی پزشکی نشان داده می‌شوند ( hyperechogenic ). برعکس نسوج با اکوژنیسیتی پایین تر هیپو اکوژنیک نامیده شده و با رنگ تیره تر نشان داده می‌شوند( hypoechogenic). از آنجا که در بررسی‌های سونوگرافی بعضی بافتها با این اکو (توده اکوژن )مشخص شده و ایجاد نگرانی می‌کنند در اینجا بطور مختصر در مورد توده‌ اکوژن در قلب جنین، پستان و رحم توضیحاتی خواهیم داد.

توده اکوژن چیست؟ تصویری از سونوگرافی جنین

توده اکوژن در قلب جنین

توده اکوژن قلبی یا ناحیه اکوژن قلبی یک نقطه روشن کوچک است که درسونوگرافی قلب جنین در مشاهده میشود . به نظر می‌رسد که منعکس کننده یک ناحیه مینرالیزیشن ( رسوب مواد معدنی ) است، یا ذخیره کلسیم کوچک در عضله ی قلب . این وضعیت در ۳ تا ۵ درصد از حاملگی های نرمال دیده میشود و مشکل سلامتی ایجاد نمیکند . شیوع بیشتری در آسیایی ها دارد اما گاهی دلیلی است برای فرستادن یک بیمار برای اکوکاردیوگرافی جنینی است . شانس یافتن توده اکوژن (یا یک فوکوس اکوژنیک در قلب جنین) بستگی دارد به اینکه نحوه قرارگیری جنین چگونه است ، سن حاملگی چقدر است و کیفیت تصویر چیست . مثلا در سنین بالا تر حاملگی بیشتر مشاهده میشود . اغلب در بطن چپ قلب در حال رشد مشاهده میشود . اما ممکن است بیشتر از یک عدد باشد و در ما طبق مختلف قلب دیده شود . برای اینکه به درستی تشخیص داده شود باید اکوی مشابه استخوان جنین داده باشند . و از آنجایی که محل آن در papillary muscles قلب است باید به همراه حرکت قلب تغییر محل بدهد .

توده اکوژن - تصویر تشخیص نوع اکوژن بر اساس رنگ در سونوگرافی

چرا یک ناحیه اکوژنیک داخل قلب ایجاد نگرانی می‌کند؟

در بیشتر موارد نوزاد با ناحیه اکوژنیک داخل قلب سالم بدنیا می آید بدون هیچ گونه مسأله ای . اگر چه گاهی با تغییرات کروموزومی مرتبط است . یک ناحیه اکوژنیک داخل قلبی ممکن است مرتبط با ناهنجاری‌های قلبی باشد یا ممکن است منجر به یک نقص قلبی مادرزادی هنگام زایمان شود . اگر سونوگرافی یک ناحیه داخل قلبی اکوژنیک را نشان داد و پزشک مشکوک به موتاسیون ( جهش ) ژنتیک باشد آمنیوسنتز ممکن است درخواست شود . این درستی است از مایع آمنیوتیک موجود در ساحل حاملگی که جنین در این حمل می شود . کسب نتیجه این استان هفته حدودا طول می‌کشدو به میزان بالایی نقایص احتمالی هنگام زایمان را پیش بینی میکند .

مراحلی که وقتی ناحیه داخل قلبی اکوژنیک پیدا شد باید طی شود

یک سونوگرافی کامل ترتیب داده میشود . تا علائم موتاسیون کروموزومی در جریان در حال رشد بررسی شود . اگر تمام قسمت‌های جنین بخوبی قابل دیدن نیست یک هفته بعد رادیولوژیست یک سونوگرافی دیگر انجام میدهد دیگر پزشک پیشنهاد آمینوسنتز می‌دهد .

یک آمنیوسنتز عملی است که طی این صورت بازیکنی به داخل ساک حاملگی برده میشود که قدری از مایع را جمع اوری کند این مایع از نظر سلولهای پوستی جنین که به داخل آن ریخته مورد بررسی قرار می‌گیرد . واز نظر اختلالات کروموزومی ارزیابی می‌شود .

اگر یک موتاسیون ژنتیک وجود داشته باشد این سلولها آن را نشان میدهد . یک مشاور ژنتیک ممکن است در این مرحله وارد شود که نتیجه نهایی بچه را توضیح میدهد . در موارد موتاسیون ژنتیک شدید که می‌تواند رشد بچه را در آینده تحت تاثیر قرار دهد والدین آماده مقدمات زایمان می‌شوند . تصمیم گیری نهایی همیشه به والدین واگذار می‌شود .

اگر تغییر کروموزومی وجود نداشته باشد چه؟

اغلب آمنیوتیک منفی است . در این موارد پزشک کنترل حاملگی را از طریق سونوگرافی منظم ادامه می‌دهد .

ناحیه اکوژنیک داخل قلبی هم مورد بررسی و ثبت قرار میگیرد همچنین مراحل رشد جنین که در این نکته غیر طبیعی نباشد همین که کارها نرمال باشد دلیلی نیست برای اینکه بچه غیر طبیعی نباشد . پس از تولد برای دو سال اول کنترل میشود از نظر علایم و احتمال وجود یک شرایط ژنتیک خاص ریسک افزایش یافته سندرم داون Down Syndrome. به این معناست که پزشک در سلامت بچه باید احتمال علایم سندرم را در نظر داشته باشد و قلب بچه را برای هر گونه بیماری قلبی کنترل کند . همینطور که بچه به دو سال می‌رسد در واقع تضمینی بهتر از نظر شما کسب میکند .

پولیپ های رحمی یا Endometrial polyps

توده اکوژن چیست در یک سونوگرافی

پولیپ های رحمی یا Endometrial polyps یکی انواع توده ها اکوژن در گزارش سونوگرافی هستند.

ازآنجاکه‌ همواره در گزارش سونوگرافی رحم، پولیپها بصورت توده اکوژن ذکر می‌شوند و این موضوع موجب بروز نگرانی در خانم‌ها می‌شود بصورت اجمالی در مورد این ضایعات در اینجا توضیح داده می‌شود.
پولیپ های رحمی رشد بیش از حد سلولهای اندومتر ( پوشش رحم ) منجر به تشکیل پولیپهای رحمی می‌شود که چسبیده به دیواره داخلی رحمی هستند.
پولیپها اغلب خوش خیمند اگرچه ممکن است از ابتدا بدخیم باشند و یا تغییرات بدخیمی پیدا کنند .
از نظر اندازه متفاوتند، چند میلی متر و یا تا آن اندازه بزرگ که همه فضای داخلی رحم را پر کنند .
به وسیله یک پایه پهن و یا باریک به سطح داخلی رحم می چسبند.
ممکن است یکی یا چند تا باشند، اغلب داخل رحم می‌مانند، اما گاهی تا آن اندازه رشد می‌کنند که به دهانه رحم وارد و حتی از آن خارج می‌شوند.
در همه سنین یعنی باروری و پس از آن یعنی یائسگی مشاهده می‌شوند .

علائم

شامل طیفی از خونریزی غیر طبیعی رحمی می‌شود؛

  • خونریزی غیر قابل پیشبینی
  • خونریزی مکرر با مدت متغیر و شدت متفاوت
  • خونریزی بین دو پریود
  • خونریزی منظم پریود اما شدید
  • خونریزی بعد از یائسگی
  • نازایی
  • و حتی ممکن است بی علامت باشند

چه موقع به پزشک مراجعه کنید؟

هر وقت با خونریزی غیر طبیعی مواجه شدید .

بنظر می‌رسد علل هورمونی نقش داشته باشند . پولیپهای رحمی حساس به استروژن هستند و به این معنی است که رشد آنها در پاسخ به استروژن در گردش خون صورت می‌گیرد .

فاکتورهای مستعد کننده

سن حوالی منوپوز ، فشار خون بالا ، چاق بودن و مصرف تاموکسیفن(یک درمان دارویی برای کانسر پستان)، از عوامل موثر در ایجاد آن هستند .

مشکلات با پولیپ

پولیپهای رحمی ممکن است مرتبط با نازائی باشند، اگر پولیپ رحمی دارید و میخواهید باردار شوید خارج کردن پولیپ ممکن است اجازه دهد باردار شوید .

تشخیص

اگر پزشک شما مشکوک باشد که شما پولیپ رحمی دارید ممکن است یکی از اقدامات زیر را برای شما انجام دهد:

  • ترانس واژینال اولتراسوند
  • هیستر‌سکوپی
  • بیوپسی اندومتر

پزشک شما هنگام انجام سونوگرافی ممکن است پولیپ را به صورت توده ای اکوژن یا بصورت نسوج اندرومتر ضخامت یافته ببیند .

ممکن است پزشک برای شما سونوهیستروگرافی یعنی انجام سونو به همراه تزریق مایع سرم نمکی به داخل رحم انجام دهد .

بیشتر پولیپها خوشخیم هستند اما ممکن است تغییرات بدخیمی نیز پیدا کند لذا پزشک شما توصیه می‌کند که آنها را خارج کند و نمونه ای از آنها را برای اطمینان از اینکه شما کانسر ندارید برای بررسی به آزمایشگاه میفرستد .

درمان

پولیپهای کوچک و بدون علامت ممکن است بخودی خود ازبین بروندو نیازی به درمان نداشته باشند . درمان هورمونی هم موقتا موجب بهبود علائم می‌شوند .

در طول انجام هیستروسکوپی داخل رحم دیده می‌شود و می‌توان با استفاده از وسایل مخصوص پولیپ یا سایر ضایعات که موجب بروز علائم شده را خارج کرد و آنها را برای بررسی ارسال نمود .



اشتراک گذاری

دیدگاه شما

اولین دیدگاه را شما ارسال نمایید.